检验科管理制度

时间：2025-10-21 09:19:49 制度我要投稿

检验科管理制度优选[15篇]

　　在社会发展不断提速的今天，很多地方都会使用到制度，制度是一种要求大家共同遵守的规章或准则。我们该怎么拟定制度呢？下面是小编精心整理的检验科管理制度，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

检验科管理制度优选[15篇]

检验科管理制度1

　　为加强检验'危急值'报告的管理,保证'危急值'及时报告临床,以便临床采取及时、有效的治疗措施,保证病人的医疗安全,杜绝病人意外发生,特制定本制度。

　　一、'危急值'的报告:

　　重点对象是各科室的危急重症患者。

　　1、凡'危急值'项目达到规定的危急值时,经复查和审检后,检验人员立即采用电话通知相关临床科室,并做好详细记录。

　　2、记录内容包括:电话通知时间、科室、病人姓名、住院号、检验项目、检验结果、电话接听人姓名。

　　3、检验报告人的电话,如果5分钟内相关临床科室无人应答,可打电话到相关临床科室主任或护士长,科室主任或护士长通过有关渠道通知相关医师护士回检验报告人电话。

　　二、'危急值'的接受

　　1、临床科室要建立'危急值'电话记录本,统一放置电话旁,方便记录,接听'危急值'电话必须是本院职工,不能是实习或进修人员。

　　2、接听'危急值'电话时,必须复述检验结果,核对无误后按下列内容作好完整记录:电话通知时间、科室、病人姓名、住院号、检验项目、检验结果、电话报告人姓名。

　　3、护士接受'危急值'后应立即向医生报告,经管医生或值班医生应立即在10分钟内报告上级医生或科室主任并对病人采取相应的诊疗措施。

　　4、经管医生需6小时内在病程记录中记录收到的危急值'检验报告结果和诊疗措施。

　　5、临床医生和护士在接到'危急值'后,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题,应重新留取标本送检进行复查。

　　三、'危急值'报告项目的'质量控制规定

　　分析前质量控制是决定检测结果'真实准确'的前提。任一环节的疏漏和不规范均可导致检验结果的误差,为保证检验结果真实可靠和有效,针对分析前阶段可能影响检测的各个环节采取如下措施:

　　1、临床医师应根据病人病情,从循证医学角度掌握急诊检验项目指针,选择最直接、最合理、最有效、最经济的检验项目提出申请,申请单填写必须字迹清楚,信息详细,否则退回重写。

　　2、标本采集:护理人员根据医生医嘱正确采集标本,贴好标签,标签要求字迹清楚、工整且不易脱落,做好记录后由护理人员或护工立即送检。

　　3、抗凝剂的正确使用

　　(1)血常规检测:使用edta-k2抗凝管,采集血标本2ml,充分缓和均匀,避免溶血和凝块形成。

　　(2)凝血检测:正确采集静脉血1.8ml,加入含32%枸橼酸钠0.2ml的试管,充分缓和混匀,避免溶血和凝块形成。

　　(3)血钾等其它生化检测,一律使用肝素抗凝管,采集静脉血2-3ml,混匀,避免溶血。

　　(4)血气分析:用肝素湿润注射器,正确采集动脉血2ml,立即密封,充分混匀后立即送检。

　　4、标本的接受和处理,检验科收到标本后,做好记录,立即处理。

　　四、'危急值'项目

　　试验名称项目危急值范围备注

　　1、全血细胞分析: 白细胞计数<1.0×109；>30×109/l/l

　　全血血红蛋白<50g/l(血液病<45g/l)

　　全血血小板计数<30×109/l 全血

　　2、凝血检验: pt >30秒血浆 aptt >80秒血浆

　　3、生化检验: 钾<2.5mmol>6.5mmol/l 血清钠<120mmol>160mmol/l 血清钙<1.5mmol>4mmol/l 血清葡萄糖<2.5mmol>20mmol/l 血清血清淀粉酶 >500u/l 血清谷丙转氨酶 >1000u/l 血清肌酐 >530umol/(慢性肾衰>900u/l) 血清

　　4、血气分析: ph >7.55;<7.20动脉血pco2>70mmhg;<20mmhg 动脉血 po2

　　<45mmhg动脉血hco3>35mmol/l;<10mmol/l 动脉血氧饱和度 <75% 动脉血

检验科管理制度2

　　检验科医院管理制度旨在确保医疗服务质量，提高工作效率，保障患者安全，维护良好的工作环境。其内容主要包括以下几个方面：

　　1. 检验流程管理：涵盖样本采集、送检、检验、结果报告及异常处理等环节。

　　2. 人员管理：涉及人员资质、培训、职责分配与考核。

　　3. 设备与试剂管理：包括设备的采购、维护、校准及试剂的存储与使用。

　　4. 质量控制与持续改进：设立质量标准，实施内部和外部质量评估，推动科室持续改进。

　　5. 数据与信息安全：保护患者隐私，确保检验数据的准确性和安全性。

　　6. 应急与危机管理：制定应急预案，应对突发情况。

　　内容概述：

　　1. 标准化操作程序（sops）：制定并执行各类检验的标准化步骤，确保操作一致性。

　　2. 员工培训与发展：定期进行专业技能培训，提升员工的专业素养。

　　3. 设备管理规程：明确设备的操作、保养、故障报修流程。

　　4. 质量管理体系：建立全面的`质量监控机制，包括内部审计和外部评审。

　　5. 安全与卫生规定：确保实验室环境的安全与卫生，防止交叉感染。

　　6. 服务与沟通规范：优化与临床科室、患者及家属的沟通方式，提升服务体验。

检验科管理制度3

　　为了了解工作人员健康状况的变化情况，科室规定如下:

　　1.检验科全体员工每年例行一次健康查体，并建立个人健康档案；体检内容包括：体重、血压、胸透、B超和肝功能、肾功能、血液分析。

　　2.对检验科全体员工每年进行一次甲、丙肝炎抗体和乙肝两对半检测；

　　3.对从事HIV筛查的工作人员增加HIV抗体检测；

　　4.对意外事件被刺伤的'员工要及时注射抗血清，并定期检测追踪，确保员工健康、安全；

　　5.对高危人员必要时予以预防接种。

　　6.实验室工作人员一旦出现与本实验室从事的病原微生物相关的临床症状或体征时，要立即向科主任和生物安全委员会报告，并及时安排就诊和治疗；对传染病患者或疑似传染病患者，要及时采取隔离防护措施。

检验科管理制度4

　　根据××医【20xx】18号《关于印发××医院材料申购及领用程序的通知》精神，制定本制度。

　　一、管理目标

　　提高使用透明度，降低损耗，降低库存，节约成本，规避浪费。

　　二、管理方法

　　1、设立兼职管理员

　　仓库管理员：×××

　　软件操作员：×××

　　工作完成好的.，每月在效益工资中奖励××元。

　　2、试剂申购

　　每月上旬盘点完后，由科主任生成采购订单，一式两份，交采购员负责后续的申购、采购流程，直至试剂送到库房。

　　3、试剂入库

　　试剂采购回来后，仓管员及时召集采购员，成本核算小组成员，三方共同办理入库验收手续，完毕后，软件操作员将入库信息登入软件，打印入库单一式两份，经仓管员、成本核算小组成员签名确认后交一份到成本核算小组。

　　4、试剂出库

　　领用试剂时，必须在材料领用单上填写日期、品名、数量，软件操作员每周操作一次，将出库信息登入软件，仓管员随时核对库存。

　　5、试剂报损

　　(1)应充分利用试剂管理软件的采购预测功能，在保证试剂供应的前提下，尽量少量采购，防止试剂过期。

　　(2)平时做好仓库管理，冰箱温度做到每日查看、记录，防止试剂变质。若发生试剂报损，由软件操作员打印报损单一式两份，交成本核算小组成员完成报损审批后，由仓管员、成本核算小组成员共同销毁试剂。

　　(3)凡经批准报废的试剂必须做好销毁、掩埋工作，不得流失和随意丢弃。

　　(4)对易燃易爆的废危险品、费毒品、费药品，应报上级批准后方可销毁，必须进行无害化处理，并派人员监督销毁。

　　6、试剂月度盘点

　　试剂每月5号前盘点一次上月的出入库状况。软件操作员打印月度盘点表和试剂出库明细表，一式两份，由仓管员、成本核算小组成员盘点后共同签名确认。

　　7、仓库日常管理

　　每天主班工作人员查看试剂仓库三台冰箱的温度，并在温度记录表上登记。仓管员负责仓库日常管理。

检验科管理制度5

　　检验科管理制度是医疗机构内部管理的重要组成部分，旨在确保检验工作的准确、高效和安全。该制度主要包括以下几个方面：

　　1. 检验流程管理：规范样本采集、运送、处理、分析和报告的'全过程。

　　2. 质量控制管理：实施内部和外部质量控制，确保检验结果的可靠性。

　　3. 设备与试剂管理：维护设备正常运行，管理试剂采购和使用。

　　4. 人员培训与考核：提升检验人员的专业技能和职业道德。

　　5. 数据管理和信息安全：保护患者隐私，保证数据的安全性和完整性。

　　6. 应急处理与事故预防：制定应急预案，防止和处理可能出现的突发情况。

　　内容概述：

　　1. 检验规程：明确各类检验的操作步骤、标准和注意事项。

　　2. 质量管理体系：建立质量目标、质量计划和质量改进机制。

　　3. 设备维护保养：制定设备定期检查、清洁、校准和维修的程序。

　　4. 人员资质：规定检验人员的资格要求和培训计划。

　　5. 安全规定：设定实验室安全操作规程，防止生物、化学和物理危害。

　　6. 客户服务：确保患者咨询、投诉和建议的处理流程有效。

　　7. 法规遵循：遵守相关医疗法规和行业标准，如iso 15189。

检验科管理制度6

　　为加速医院发展，提高学科整体医疗技术水平，进一步规范新技术、新项目的申报和审批流程，完善新技术项目的临床应用质量控制管理，保障医疗安全，提高医疗质量，根据卫生部《医疗技术临床应用管理办法（试用）》，结合我院的实际，特制定新技术、新项目管理制度。

　　一、新技术项目包括：

　　1、使用新试剂的诊断项目；

　　2、使用二、三类医疗技术器械的诊断和治疗项目；

　　3、创伤性诊断和治疗项目；

　　4、生物基因诊断和治疗项目；

　　5、使用产生高能射线设备的诊断和治疗项目；

　　6、其它可能对人体健康产生重大影响的新技术、新项目。

　　二、我院对新技术项目临床应用实行三类、三级准入管理。

　　1、第一类医疗技术项目：安全性、有效性确切，由我院审批后可以开展的技术。

　　2、第二类医疗技术项目：安全性、有效性确切，但涉及一定伦理问题或者风险较高，必须报省卫生厅批准后才能开展的医疗技术项目。具体目录见省卫生厅《第二类医疗技术目录》。

　　3、第三类医疗技术项目：安全性、有效性不确切，风险高，涉及重大伦理问题，或需要使用稀缺资源，必须报卫生部审批后才能开展的医疗技术项目。具体目录见卫生部《第三类医疗技术目录》。

　　三、新技术、新项目准入申报流程：

　　1、开展新技术、新项目的临床、医技科室，项目负责人应具有主治医师以上专业职称的本院职工，其认真填写《邯郸市中心医院新技术、新项目开展申报表》（附件1），经科室讨论审核，科主任签字同意后报送医务科。

　　2、在《申报表》中应就以下内容进行详细的阐述：

　　（1）、拟开展的新技术、新项目目前在国内外或其它省、市医院临床应用基本情况；

　　（2）、临床应用意义、适应症和禁忌症；

　　（3）、详细介绍疗效判定标准、评价方法，对有效性、安全性、可行性等进行具体分析，并对社会效益、经济效益进行科学预测。

　　（4）、技术路线：技术操作规范和操作流程；

　　（5）、拟开展新技术、新项目的科室技术力量、人力配备和设施等和各种支撑条件；

　　（6）、详细阐述可预见的风险评估以及应对风险的处理预案。

　　3、拟开展的新技术、新项目所需的医疗仪器、药品等须提供《生产许可证》、《经营许可证》、《产品合格证》等各种相应的批准文件复印件。

　　四、新技术、新项目准入审批流程：

　　1、首先医务科对科室递交《邯郸市中心医院新技术、新项目开展申报表》进行审查，审查内容包括：

　　（1）、申报新技术、新项目是否符合国家相关法律法规和规章制度、诊疗操作常规；

　　（2）、申报的新技术、新项目是否具有科学性、先进性、安全性、可行性和效益性；

　　（3）、参加的人员资质和水平是否能够满足开展需要；

　　（4）、申报的新技术、新项目所使用的医疗仪器和药品资质证件是否齐全。

　　2、医务科审核合格项目，委托医疗技术伦理委员会进行论证，听取该项目负责人和科室答辩后，将专家讨论意见记录在《邯郸市中心医院新技术、新项目审批表》（附件2），并上报院办公会研究决定。

　　3、医院办公会研究决定后，医务科负责对二、三类新技术项目按程序进行卫生局、卫生厅、卫生部审批备案。审批后新技术项目通知科室可以按计划具体实施。

　　4、对于各科室所提出的新技术、新项目的准入申请，无论批准与否，医务科均于书面答复说明理由。

　　五、新技术、新项目临床应用质量控制流程：

　　1、批准后医疗新技术项目，实行科室主任负责制，按计划具体实施，医务科负责协调和保障，以确保此项目顺利开展并取得预期效果。

　　2、在新技术、新项目临床应用过程中，主管医师应向患者或其委托人履行告知义务，尊重患者及委托人的意见、在征得其同意并在“知情同意书”上签字后方可实施。

　　3、新技术、新项目在临床应用过程中出现下列情况之一的，主管医师应当立即停止该项目的`临床应用，并启动应急预案，科室主任立即向医务科报告。

　　（1）、开展该项技术的主要专业技术人员发生变动或者主要设备、设施及其它关键辅助支持条件发生变化，不能正常临床应用的;

　　（2）、发生与该项技术直接相关的严重不良后果的；

　　（3）、发现该项技术存在医疗质量和安全隐患的；

　　（4）、发现该项技术存在伦理道德缺陷的。

　　六、新技术、新项目监督管理流程：

　　（1）、医务科做为主管部门，对于全院开展的新技术、新项目进行全程管理和评价，制定医院新技术项目管理档案，对全院开展项目不定期进行督查，及时发现医疗技术风险，并督促相关科室及时采取相应措施，将医疗技术风险降到最低程度；

　　（2）、医务科定期追踪项目的进展情况，会同财务处对其疗效、社会效益及经济效益进行评估。

　　（3）、各临床医技科室，按三甲审核标准，今年完成一般科室所承担所有项目，或完成重点科室要求的新技术项目1-2项。

　　（4）、原则上，每年3月底前各科室上交当年度的经科室讨论，并由科主任签字确认的《邯郸市中心医院新技术、新项目开展申报表》；

　　（5）、各科室在开展新技术、新项目过程中所遇到的各种问题，均应向医务科汇报，每年11月份将当年开展新技术、新项目的情况做出书面汇总，填写《邯郸市中心医院新技术、新项目年度工作报告》，详细开展例数、经济效益、社会效益、目前存在问题等，医务科针对汇总情况进行有重点的抽查核实；

　　（6）、各科室严禁未经审批自行开展新技术、新项目，否则，将视作违规操作，由此引起的医疗或医学伦理上的缺陷、纠纷、事故将由当事人及其科室负责人承担全部责任。

　　七、本制度从20xx年3月16日试行，由医务科负责解释和完善。

检验科管理制度7

　　一、目的：

　　规范质量管理制度。

　　二、适用范围：

　　适用于检验科全体工作人员。

　　三、内容：

　　1、质量管理制度用以监控和评价每个方法的分析过程质量，确保病人检验结果的准确性和可靠性。

　　2、实验室的场地和环境条件必须与提供的检验服务相适应。

　　3、使用良好的测定方法、设备、仪器、试剂、材料和辅助品，保证获得准确而可靠的检验结果。

　　4、操作人员上岗前应仔细阅读仪器说明书或接受良好的培训，必须有高度的责任心和事业心。

　　5、建立操作手册，按此手册进行检验操作。所有操作手册必须由实验室主任认可、签名和注明日期。方法的任何改变都必须由主任认可、签名、注明日期。

　　6、在引用新方法对病人样品检验前必须建立或认可每个方法的下列操作特性：准确度、精密度、灵敏度、线性范围、干扰试验、回收试验、特异性，病人检验结果的可报告范围、参考范围等。并建立校准和控制方法。新方法的材料应完整。由主任认可、签名后方可生效。

　　7、定期进行设备保养和功能检查，并建立仪器操作手册以使设备、仪器和检测系统保持完善的实验性能，保证准确和可靠的结果和报告。

　　8、明确在标本采集前对病人的.要求，保证收集符合要求的标本。建立标本采集、运送、接收、登记及处理的质量管理制度，确保分析前标本准确无误。

　　9、按照检验申请单（书面或计算机打印）申请的项目作检验。检验申请记录须保存2年以上。

　　10、采用国标标准真空采血系统，应用静脉血进行实验以保证检验结果的质量及操作者安全。

　　11、定期进行校准和校准确认，在校准确认中没有符合实验室规定的可接受范围，必须重新校准并做好记录，备案。

　　12、各专业组制定测定方法的质量控制制度。包括所需的质控品的类型、使用频率、使用的控制规则、靶值和控制范围。每天报告病人检验结果前，质控结果必须在控制下。失控必须有记录，有纠正措施。保留所有质量控制工作的记录，保存期2年。质控品和校准品结果不在实验室建立的可接受范围内时应对最后一次可接受控制结果以后或者这次失控的所有病人结果作评价，确定这些病人结果是否受影响；实验室是否必须要重做，以保证结果准确、可靠。

　　13、认真参加由国家卫生部临床检验中心及省临床检验中心组织的各个检验专业的临床检验室间质评计划。保留所有记录材料，原始记录保留不少于2年。

　　14、检验报告必须及时、完整地发出给申请者。若不能在原来规定的时间内报告病人结果，必须根据病人检验要求的紧迫程度，采取措施。发现已报告的病人结果有问题时必须立即通知有关医师和临床部门并尽快提供已校正的准确结果。检验结果记录保存2年以上。

　　15、定期征询临床医护人员对本科结果的评价，及时纠正潜在引起实验偏差的趋势，不断改进实验室的工作。

检验科管理制度8

　　一、目的

　　为了加强化学危险品的储存和使用的管理，预防和应急火灾、爆炸的发生，特制定本制度。

　　二、范围

　　本制度适用于检验科各类化学危险品的采购、储存保管、领取使用、装卸和运输的管理。

　　三、职责

　　（一）实验室负责人负责化学危险品购置的管理。

　　（二）保管员负责化学危险品入库、储存、支领的管理，实行双人双锁管理。

　　（三）各使用部门负责化学危险品使用的管理。

　　四、化学危险品采购的管理

　　（一）化学危险品主要包括临床检验、消毒用的化学试剂等。

　　（二）批量采购，保持正常库存，由检验科提出采购申请，报设备科批准后执行。

　　（三）在购买化学危险品时，应要求供应商在运输及装卸过程中有防止泄漏、倾倒的预防措施。

　　（四）采购化学品应要求供应商提供化学性能方面的资料，并制定相应的应急措施，配送到储存室。

　　（五）装卸搬运：装卸化学危险溶剂时，必须轻装轻卸，不得损坏包装容器，并注意标识，堆放稳妥。对外包装不符和安全要求的产品不得装卸入库。

　　五、危险化学品仓库的管理

　　（一）保管员要严格遵守管理制度，严格履行保管职责。

　　（二）保管员应熟知化学危险品的`种类及相关要求分类、按标示存放。

　　（三）保管员要负责化学危险品仓库的防火、防泄漏安全管理。

　　（四）保管员要严格执行入库验收，核对、检验进库物品的规格、包装质量、数量、生产厂家等，并有严格的账目。

　　（五）仓库和现场的化学品应有仓库管理员定期、定点检查，执行先进先出的制度。

　　（六）领取和使用：所有化学危险品的领取要根据需求由专人领取，填写危险品出库记录。

　　（七）废品及包装物的处理：化学危险品的包装箱、瓶、桶等，必须有专人负责统一管理，统一回收。

　　六、化学危险品的储存

　　（一）化学危险品必须存放于专用房间、专用储存箱内。化学药品应按类存放，特别是化学危险品按其特性单独存放，文字标识清楚，而且要根据国家规定和其性质限量储存。

　　（二）化学药品贮存室应符合有关安全规定，有防火、防雷、防爆、调温的安全措施。室内环境应干燥、通风良好，温度一般不超过28℃。

　　（三）仓库内严禁吸烟和使用明火，并备有相应的消防器材和设施。

　　（四）遇火、遇潮、易燃易爆、产生有毒气体的化学药品，不得在露天、潮湿、漏雨、低洼容易积水的地方存放。

　　（五）受光照射容易燃烧爆炸或产生有毒气体的化学药品和桶装、瓶装的易燃液体，应当在阴凉通风的地点存放。

　　（六）化学性质不同或灭火方法相抵触的化学药品不准同室存放。

　　（七）氧化剂不得与易燃易爆物品同库存放。

　　七、危险化学品的运输和使用

　　（一）在化学品的运输和使用时，应注意不要洒落、碰撞并戴好防护用品。如有洒落应采取安全可靠的方法处理好现场。

　　（二）在化学品使用完毕后应密封放于指定位置。

　　（三）作业人员要根据需要使用口罩、防护眼镜、防护手套等用具。

检验科管理制度9

　　检验科仪器管理制度旨在确保医疗设备的高效运行，提高实验室的工作质量和安全性。其主要内容涵盖仪器的购置、登记、使用、维护、校准、故障处理及报废等环节。

　　内容概述：

　　1. 仪器购置：明确购置流程，包括需求评估、预算审批、设备选型、供应商评审等。

　　2. 设备登记：建立详细的.仪器档案，记录设备的基本信息、购置日期、保修期限等。

　　3. 使用管理：制定操作规程，培训操作人员，确保正确使用。

　　4. 维护保养：规定定期保养和检查的时间表，确保设备正常运行。

　　5. 校准与验证：设定校准周期，确保检测结果的准确性和可靠性。

　　6. 故障处理：建立快速响应机制，及时修复设备故障。

　　7. 报废管理：依据设备使用年限和性能状况，适时进行设备报废处理。

检验科管理制度10

　　一、医疗安全管理制度

　　1、目的：

　　制定医疗差错、事故的防范措施，熟悉差错、事故发生后的处理流程，旨在杜绝或减少检验差错的发生，保证医疗安全。

　　2、范围：

　　适用于检验科务实验室从事检验技术工作的全体人员。

　　3、职责：

　　3.1科主任对检验科医疗安全管理负总责。对医疗安全定期检查、督促并负责处理差错事故。

　　3.2实验室组长负责落实具体措施。

　　3.3各技术岗位工作人员对本岗位检验报告负责。

　　4、医疗差错、事故防范：

　　4.1 、加强对职工的医疗安全意识教育，紧紧绷牢医疗安全这根弦。科主任要及时发现存在的不安全隐患，并提出防范措施。一旦发生差错或纠纷，科主任要及时组织讨论，分析原因，对差错定性，必要时在全科会议上通报，组织全科人员讨论分析，使其它同志引以为鉴，防止再发生类似差错或纠纷。

　　4.2、进一步改善职工的服务意识，加强医患沟通，特别是服务窗口，是最容易与病人发生口角的地方，因此，工作人员的服务态度及与病人沟通的技巧都很重要。

　　4.3 、进一步落实相关的规章制度和操作技术规范，如检验结果审核制度、急诊管理及危急值报告制度、检验标本管理制度、异常结果复检规定、血球仪复检和镜检要求等，科主任经常性检查和督促落实情况。

　　4.4 、严把检验质量关，加强检验报告审核工作。报告单发出前必须认真、仔细核对，对检验结果与临床诊断明显不符、阴性与阳性临界值结果、自相矛盾不能解释的、离谱的结果均要给予复查，并在报告单上注明“已复查”。对血清外观异常者也要注明，必要时与病区沟通。

　　4.5 、坚守工作岗位，急诊标本及时检测，及时报告。属“危急值”结果必须立即复查确认，并按“检验结果危急值质量管理及报告制度”流程及时报告给临床。

　　4.6 、做好实习生带教工作。实习生必须在老师指导下从事操作，检验结果必须由带教老师审核后签发。实习生发生的差错由带教老师承担责任。

　　4.7 、加强标本的管理，认真采集和验收检验标本，仔细核对条形码上的信息，防止标本错采、错收、张冠李戴。不合格标本须及时退回并电话通知重新采集送检，以保证检验质量。已测标本和未测标本分开放置，标本存人冰箱前必须检查是否已检测过(即是否有未测标本混入其中)；下班前也要检查操作台上、水浴箱及离心机内是否有未测标本，确保检验标本不遗失并保证及时报告。同时，作好记录，以备查询。为便于标本复查及查找差错原因，检测后的`标本必须冰箱保存一周，骨髓片、染色体制片则要长期存档保存，征兵标本需保存三个月以上。

　　4.8、加强对职工的业务培训，除每月开展一次业务学习外，还要结合本科的工作实际，对职工进行技术考核，提高职工的业务水平。

　　4.9 、工作期间严肃、认真、细致，不闲聊，不脱岗。

　　严格交接班制度，交接标本必须到人到位，交接双方须在交接班本上签字。

　　4.10 、加强法制观念，不使用三证不全的试剂(无论质量多好)，以防不必要的纠纷发生。

　　4.11、科主任二线值班，及时处理值班期间的意外事项(如仪器故障、急诊标本太多需临时加人等)，保证值班期间人员、仪器正常。

　　5、差错、事故处理及报告程序：

　　5.1 、科室职工收到临床对检验质量的反馈(口头或书面)，均统一转交给科主任，科主任应及时查实情况，作出相应整改措施，并给临床答复。如反馈内容属于差错性质，应按差错标准定性及时记录、上报。

　　5.2 、发生一般差错。当事人应主动向分管科主任汇报，分管科主任及时登记并处理，每月全科汇总一次，月底填表上报医务处。

　　5.3 、发生严重差错或事故，当事人应立即向科主任汇报，科主任应交待相应的应急措施，同时亲临现场与当事人一起进行应急处理，避免事态扩大，将差错降低到最低水平。

　　5.4 、发生差错的标本及有关记录等均须妥善保存，以备查对。

　　5.5 、发生严重差错及事故，其汇报路线：当事人→科主任→医务处。

　　5.6 、发生一般差错，科主任应在科室会议上通报。发生严重差错及事故，应在三天内组织全科讨论分析，当事人须在会上作深刻检查，由科主任向医务处作出书面汇报。

　　5.7发生差错的责任人除通报教育外，根据相关奖惩条例，给予恰当的奖金处罚。

　　二、实验室安全制度

　　1、科主任要定期检查安全制度的执行情况，并经常进行安全教育。设立安全管理小组，职责包括防火、安全、安全教育、安全事故分析、上报、毒害试剂管理、菌种毒种管理等

　　2、危害性化学品如：易燃、可燃、腐蚀、剧毒品分类放置专人保管。

　　3、易燃、易爆药品，贮存在专用的品库，并符合危险品的管理要求。剧毒药品应由专人负责保管。

　　4、普通化学试剂库设在检验科内，由专人负责，并建立试剂使用制度。

　　5、生物性传染标本必须严格执行消毒隔离制度和传染病防护守则。

　　6、传染性垃圾集中送焚烧处，传染性液体消毒后倒入下水道。

　　7、各种电器设备，如电炉、干燥箱、保温箱等仪器，以实验室为单位，由专人管理。

　　8、各种带电设备必须接地，仪器设备不得随意拆卸。

　　9、每个工作人员必须了解安全通道、灭火器放置地、最近消防栓地点。

　　10、做好电脑网络安全工作，防止病毒侵入，防止泄密。

　　11、使用煤气的实验室，要防止煤气中毒或失火事件的发生。

　　12、值班人员负责值班期间的安全防护，发现有不安全因素，应及时报告，迅速处理。

　　13、每天下班时，各实验室应检查水、电安全，关好门窗。值班人员要做好安全保卫工作，防火防盗防水。

检验科管理制度11

　　一、目的

　　加强项目部120拌合楼液氨制冷系统的化学危险品的安全管理，防止发生火灾、爆炸、中毒事故，保证安全生产，保障职工生命财产的安全，保护环境。

　　二、使用范围

　　本制度适用于桐子林水电站泄洪闸工程120拌合楼施工程范围内化学危险品的管理。

　　三、职责

　　1、质安科负责本制度在全项目部范围内的正确有效运行和必要的改进。

　　2、使用、运输、管理化学危险品的单位负责人制度在所在部门范围内正确有效运行。

　　四、管理内容与方法

　　（一）危险品的范围和分类

　　具有燃烧、爆炸、腐蚀、毒害、放射性等物质，在生产、贮运、使用中能引起人身伤害，财产受到损害的物品，均属危险品。危险品按其性质和贮运要求分为十类：爆炸物品、氧化剂、压缩气体和液体、自燃物品、遇水燃烧物品、易燃液体、易燃固体、毒害物品、腐蚀物品、放射性物品。

　　（二）危险品的装卸运输

　　1、危险品的装卸运输，必须指派责任心强、熟知危险品一般性质和安全防护知识的`人员承担。

　　2、运输化学危险品的驾驶员、押运员，必须经市公安局、劳动部门培训，取得合格证后，才能在指定的路线行驶。中途停车，必须有专人值班看管。

　　3、危险物品运输车辆应悬挂《化学危险品》警示灯和警示标志；罐车要挂接静电导链。运输车必须配置灭火器，车上严禁吸烟。

　　4、装运化学危险品，必须有随车人员押运，严禁搭乘无关人员，押运员必须穿戴符合安全要求的防护用品。

　　5、装卸化学危险品应小心轻放，做好防护隔垫工作，严禁摔扣、野蛮装卸。

　　6、禁止用电瓶车、铲车、翻斗车搬运易燃、易爆液体、气体等危险物品。

　　7、运输放射性物品，爆炸性危险品和易燃易爆液体等危险品，必须牢固、严密，使用符合安全要求的运输工具。

　　8、严禁性质相抵触、容易引起燃烧、爆炸的物品混合装卸。

　　9、装过危险品的车辆，在卸完后必须彻底清扫，装过剧毒的车辆，必须进行洗涮。

　　（三）化学危险品的保管

　　1、危险物品管理人员(包括领用人员)，要选派责任心强，经过专门训练，熟知危险品性质和安全管理常识的人员担任。

　　2、管理人员要按管理危险品的范围，配备防滑用品和器具；管理人员因工作需要调动，必须把工作交接清除。

　　3、放射性物品，不得和其他危险品同存一库，危险品和普通品同库存放时，应保持适当的距离。

　　4、遇火燃烧、易燃、易爆等危险品，注意防火措施，严禁露天堆放。

　　5、危险品仓库要符合要求，并与生产、生活区之间必须达到消防规定的安全间距，小于规定安全间距必须设置隔离。

　　6、化学危险品仓库和储藏室必须有明显的禁火标志，必须配置足够的消防水源和消防器材设备。

　　7、库房和储藏室内严禁住人。

　　（四）危险品的使用

　　1、危险品的使用单位应建立健全化学危险品的安全管理规章制

　　度，必须有相应的防护措施和防护器材，做到有章可循，有法可依。

　　2、严禁用手接触剧毒物品，不得在剧毒场所饮食。

　　3、易燃、易爆液体气体使用时，瓶内物质不得用尽，要留有余压(不得低于0.05Mpa)。

　　4、严禁用易燃液体洗涮机器设备和衣服。

　　（五）报废处理

　　1、危险物品用后的包装物(或容器)不经彻底洗涮，不得改进它用。

　　2、剧毒物品用后的包装物(或容器)要安排相关单位统一回收。

　　3、剧毒物品和放射性物质的废弃物的报废处理，必须预选提出申请，制定周密的安全保障措施，经当地有关部门批准后方可处理。

　　4、危险物品的废渣，必须加强管理，不得随同一般垃圾运出。

检验科管理制度12

　　一、所有检验标本的采集和送检均应符合相关的检验要求。

　　二、凡病区采集的标本，应有专门的`送检登记本，详细记录病人姓名、送检项目、采集者等信息，在标本送达检验部门时由检验人员核对标本后签名；对于不符合要求的标本，接收人员应注明情况，并将送检登记本交由病区护士站保管。

　　三、标本接收人员应对送检标本做出初步的质量判断，对于溶血、污染、有凝块、标本量不准确以及所用容器（或试管）不正确等情况，原则上应予以退回，并在专用拒收标本登记本上作出详细记录；若所送标本为不可替代或难以再行采集，先联系医生，在不会严重影响检验质量的前提下可将检验结果提供给临床作为参考，并将详细情况记录留底。

　　四、检验科人员不得接收门诊已抽好的血样标本，以防止假冒。如确有需要，须在检验单上作必要的说明。

　　五、各部门标本接收人员在接收病区送检标本时，应对其进行初步分类、编号；对于需及时处理或检测的标本，应单独分类并将其交给检测人员。

　　六、检测人员在预处理标本时应防止标本遗漏、污染、倒翻或编号模糊、混乱，出现意外时需及时报告组长或科主任，必要时联系医生和病人重新留取、采集。

　　七、凡门诊血常规标本仅在当天进行保存，病区血常规、生化、免疫等血标本保留7天，对于血型、肝炎标志物、hiv、梅毒等检测项目的血标本，原则上保留7天，条件允许时可作更长时间的保存。

　　八、凡保存的血标本均放置于4℃冰箱，由当班人员每日记录冰箱温度。

　　九、一般的检验废弃标本由科室工勤人员放置于专门的医用垃圾袋内，运送到医院统一安排的处理中心进行处置；废弃的血标本按照有关规定进行处理，并作相应的记录；对于传染病标本，按照传染病相关规定执行。

　　十、任何实验室人员不得私自处理、保存和外借标本，因工作或科研需要时，应请示部门组长和科主任，并需得到其认可。

检验科管理制度13

　　为加强检验科与临床科室的沟通，及时反应出临床科室对检验科的意见，有针对性的指导检验科有序地开展工作，现制定检验科与临床科室的沟通程序。

　　1．每月进行一次检验科与临床科室的交流会，定于某次院周会结束后，用十五分钟的时间将临床科室对检验科的意见及时反馈，并进行整理登记。

　　2．每月下旬派出两名检验科优秀服务人员下临床进行各科室调查，整理出临床科室对检验科工作的意见。

　　3．检验科将临床科室的意见进行整理分类，月末抽出一天大交班（周二早晨）时进行全科通报，并作出相应的.处罚与奖励，对检验科出现的各种问题进行解决，不能解决者上报医务科及医院，重大问题在反应后及时通知医务科及医院。当时能解决者以检验科负责人为中心，涉及到各岗位的人员与临床相关科室联系解决问题。

　　4．下临床调查人员要求为院内调查服务较好，有一定的工作经验，对检验科的各种事务较为熟悉，有一定沟通及解决问题的能力。对于不能妥善解决的问题或者当时不能进行有效解释的问题经全科讨论后再行定夺。

　　5．每月检验科以临床科室调查的问题为中心，举行一次全科自查自纠的问题讨论会，及时将存在的问题及安全隐患反应出来，以便于更好的作好检验科内的工作。

　　6．下临床调查人员具体时间自订，以不影响工作为前提，争取将各科室病房工作人员、门诊工作人员及护理部工作人员全部走访完毕，以真实的反应问题为原则，不允许存在妥协及私了现象出现，一经发现取消调查人员调查资格。

　　7．调查人员调查内容涵盖所有与检验科有关任何事务，主要内容有检验单的质量、错误类型及其他相关的检验单质量问题；服务态度为科室内人员接电话的态度、服务态度、首问负责制执行情况及其他方面的问题；临床迫切需要开展及预计开展的新或特殊检验项目；临床有检验项目临床意义的疑问等问题；检验科需要提高的各种项目等。

　　8．临床科室每月进行一次工作整理，有对检验科的问题集中反应至检验科集中解决，重大问题应及时反馈至检验科同时通报医务科；临床各科室医护人员应配合检验科调查人员将工作做细做好，人员态度问题及质量问题应具体到人，具体到某张检验单，便于检验科统计工作。

　　9．检验科负责人将所有问题集中讨论后，根据检验科绩效考核管理制度进行处罚，出现的问题直接与本人当月效益挂钩。